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亚博app安全有保障:天津医保“新规”12月起执行


本文摘要:简介:从天津市人力社保局得知,12月1日起,天津市职工基本医疗保险参保缴付、调补缴付、待遇享用、卸任人员医保待遇与单位缴付管理体制等方面将继续执行一系列“新规”,预计,天津市参与医疗保险的市民将享用更加多实惠和便利。

简介:从天津市人力社保局得知,12月1日起,天津市职工基本医疗保险参保缴付、调补缴付、待遇享用、卸任人员医保待遇与单位缴付管理体制等方面将继续执行一系列“新规”,预计,天津市参与医疗保险的市民将享用更加多实惠和便利。中止两项审核中止模式更改审核:按大病专责模式(单位缴付8%)参保的单位,申请人按统账融合模式(单位缴付11%,职工缴付2%)参保的,为卸任人员重复使用交纳5年个人账户所须要医疗保险费后,由社保经办机构必要办理更改。自更改之月起,职工及卸任人员创建个人账户。

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中止卸任医保待遇与单位缴付管理体制审核:用人单位及其职工因故中断交纳医疗保险酬劳期间,以及倒闭、撤消或因其他原因中止(还包括只有卸任人员而无工商管理职工之后缴付等)的单位,卸任人员再次发生的医疗费用可之后按规定缺席,不创建个人账户。规范三项管理新的参保单位按统账融合模式参保缴付:职工自参保缴付之月起享用医疗保险待遇,创建个人账户。

单位由统账融合模式更改为按大病专责模式参保缴付,按程序办理:职工享用的医保待遇恒定,不创建个人账户。补缴按规定附加费利息和滞纳金:用人单位及其职工补缴2011年6月(不含)以前的医疗保险酬劳,按《天津市社会保险费征缴若干规定》附加费利息。

补缴2011年7月(不含)以后的医疗保险酬劳,按照《社会保险法》规定按日附加费万分之五的滞纳金。个人参保人员补缴医疗保险酬劳按规定附加费利息。发售七项便捷中断缴付不多达3个月可缺席:单位职工倒数中断缴付不多达3个月,且当年中断交纳的医疗保险酬劳在次年3月(不含)前补缴的,中断缴付期间再次发生的医疗费用按规定缺席。

灵活性低收入人员可参与职工医保:按照个人参保规定参与职工基本养老保险的无雇工个体工商户、非全日制从业人员及其他灵活性低收入人员,可悉数按大病专责模式(个人缴付8%)参与职工医保,如期足额交纳医疗保险费和大额医疗救助酬劳。倒数缴付剩6个月起,本人就诊再次发生的医疗费用按规定缺席,不创建个人账户。补缴中断缴付期缩短至6个月:个人参保人员倒数缴付剩6个月后中断缴付不多达6个月,且当年中断交纳的医疗保险酬劳在次年3月(不含)以前补缴的,中断缴付期间再次发生的医疗费用按规定缺席。

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个人及时补缴视作倒数缴付:个人参保人员倒数缴付年满6个月中断缴付,且在中断缴付起6个月内完全恢复缴付并及时足额补缴的,视作倒数缴付。自倒数缴付剩6个月起,再次发生的医疗费用按规定缺席。补缴年限计算出来实际缴付年限:单位职工或个人参保人员补缴中断缴付期间的医疗保险酬劳或向前补缴医疗保险酬劳,其补缴年限,作为在办理卸任时计算出来实际缴付年限和卸任后医保待遇的依据。缴付年限补充后可依规缺席:超过法定退休年龄时,总计缴付男不少于25年、女不少于20年,且在天津市实际缴付不少于5年的,卸任后仍然缴付,但不应按规定交纳当年度大额医疗救助酬劳,再次发生的医疗费用按规定缺席。

超过法定退休年龄时,总计缴付严重不足规定年限的,可在办理卸任申请时,按当年缴付标准及所差年限,重复使用补充单位及个人不应缴付用。已办理卸任申请人员,因缴付年限严重不足嗣后无法享用医保待遇的,可按规定重复使用补充所差年限,自补充之月起再次发生的医疗费用按规定缺席。单位卸任人员补充所差年限,按办理补缴时单位参保模式和上年度天津市职工月平均工资为基数办理。

个人参保卸任人员补充所差年限,按办理补缴时个人参保规定的当年缴付基数办理。中止社保账户可重复使用结清:参保人员因各种原因中止职工社保关系,其医保个人账户余额可重复使用与个人结清。声明:凡本网车站标明“来源:沃保网”的文章,版权均属沃保网所有,如须要刊登,请求再行读者《内容刊登许可解释》,按照涉及规定取得许可。予以许可,禁令刊登、摘编,如有违背,追究责任法律责任;资讯内容中如有提到保险产品信息仅供参考,明确请以保险公司官方月条款不尽相同;如有牵涉到信息准确性偏差,请求联系沃保官方客服。


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